OBEZİTE CERRAHİSİNDEN SONRA ARTILARI EKSİLERİYLE SEKS HAYATI
Obezite cerrahisinden sonra birçok hasta genel sağlık durumlarında, fiziksel performanslarında ve elbette cinsel hayatlarında olumlu gelişmeler bildirmektedir. Diyet programı tamamen değişmiştir, artık daha fazla protein, daha fazla meyve-sebze, daha az karbonhidrat ve çöp gıda içermektedir. Egzersiz düzeyi ameliyat öncesine göre artmış, günlük yaşamda hareket etmek giderek daha kolay hale gelmiştir. Alınan günlük vitamin takviyelerinin de etkisiyle ilk günlerde görülebilecek halsizlik de giderek normale dönecektir.

Biz obezite cerrahları hastalarımızın gerek günlük yaşamda, gerek biokimyasal sonuçlarında yaşadıkları devrimsel gelişmeleri büyük bir keyifle izleriz. Ancak cinsel yaşamdaki gelişmeler genellikle tabu kabul edilip, pek konuşulmazlar. Yapılan çalışmalara göre tüp mide ameliyatı sonrası cinsel yaşamdaki en büyük gelişme genç ve evli kadınlarda bildirilmiştir. Gerek cinsel istek, gerek uyarılma, gerekse orgazm sayısı ve toplam tatminde belirgin iyileşme rapor edilmiştir.

Bütün bu gelişmelerin altında yatan en büyük etken, ameliyattan sonra dış görünüşün değişmesi ve buna paralel olarak kişinin kendini diğer insanların gözünde daha çekici hissetmesidir. Bazen dışarıdaki kişilerin ilgileri rahatsız edici olabilse de, çiftler açısından bu kendinden memnun olma halinin ilişkiyi kuvvetlendirdiği ve partnerlerin karşılıklı tatminini arttıracağı kesindir.

Obez Erkeklerdeki Cinsel Bariyerler
Obezite cerrahisinden önce fazla kilolu veya obez erkeklerin sıklıkla ereksiyon problemleri veya cinsel ilişki sırasında nefes problemleri yaşadıkları bildirilmiştir. Obez erkeklerdeki kötü seksüel performansın bir nedeni düşük olduğu gösterilmiş olan testosteron seviyeleri olabilir. Ek olarak obez erkekler, düşük benlik algısı nedeniyle seksüel birliktelikler oluşturmakta da sorun yaşamaktadır.

Erkeklerde Kilo Kaybından Sonra Daha İyi Bir Seks Hayatı Mümkün
Obezite cerrahisi geçirmeyen erkeklerle kıyaslandığında, cerrahi sonrası erkeklerin cinsel hayatlarında bariz düzelme görülmektedir. Cinsel istek ve üretkenlik için gerekli olan testosteron hormonunun seviyeleri, obezite cerrahisinin sağladığı kilo kaybı miktarına bağlı olarak düzelme göstermektedir. Cinsel yaşamdaki düzelmelerin testosteron seviyesiyle bağlantılı olduğu gösterilmiştir. Yanısıra, obezite cerrahisinden önce mümkün olmayan yeni pozisyonların keşfedilmesi, nefes darlığı vb nedeniyle kısa olan sürelerin uzaması da bu iyileşmenin diğer nedenleridir.

Kadınlar İçin de Obezite Cerrahisinden Sonra Seks Yaşamı Daha İyidir
2010’da yapılan bir çalışmaya göre, obezite cerrahisi geçiren kadınların % 70’i ameliyat sonrası seks hayatında düzelme bildirmiştir. Ameliyattan önce kadınların % 63’ünde seksüel disfonksiyon belirtileri saptanmıştır. Obezite cerrahisinden 6 ay sonra, aynı kadın grubunun % 68’inde disfonksiyon düzelmiştir. Düzelmeler cinsel istek, ıslanma, orgazm ve genel tatmin alanlarında gerçekleşmiştir. Kadın cinsel davranışı erkeklerinkinden daha az hormonal bağımlı olsa da, muhtemelen düzelmiş vücut imajı artmış libidodan sorumludur. Benzer şekilde, obezite cerrahisinden sonra kadınlarda doğurganlıkta ciddi oranda artış ve gebelikle ilişkili komplikasyonlarda anlamlı azalma saptanmıştır.

Bu konuda son olarak vurgulamamız gereken nokta ise, obezite cerrahisinden önce korunmadığı halde gebe kalamayan kadınlar hakkındadır. Bu hastaların obezite cerrahisinden sonra mutlaka etkili bir doğum kontrolü yöntemi uygulamaları gerekir. Çünkü, obezite cerrahisinden sonra 12 ay boyunca, yani hızlı kilo verme döneminde gebe kalınmasını hiçbir şekilde önermiyoruz. Daha önceki alışkanlıkla korunmaksızın cinsel ilişki, istenmeyen bir erken dönem gebeliğe yol açabilir.